Родові травми голови дитини: підшкірна гематома, кефалогематома, родова пухлина новонароджених

На жаль, шлях дитини на світ «трояндами» не встелений — родові травми голови тут не рідкість. Що потрібно знати мамі про травми малюка при пологах? Коли є привід бити на сполох, а коли можна без питань покластися на професіоналізм акушерів і педіатрів? Які взагалі бувають родові травми голови дитини, і що з цим робити?

Зміст:

1. Що відбувається з малюком під час пологів?
2. Чому відбуваються родові травми голови?
3. Підшкірні гематоми, родова пухлина новонароджених
4. Чим відрізняється родова пухлина і кефалогематома?
5. кефалогематома у новонароджених
6. Післяпологові сліди на шкірці
7. Родова травма: наслідки та необхідні заходи

Відео: притча: «Життя після пологів»
Відео: догляд за новонародженим
Рекомендуємо прочитати

Що відбувається з малюком під час пологів?

При народженні малюк здійснює своє перше в житті подорож. Це тільки за суб’єктивними відчуттями мами здається, що малюк повільно і неквапливо виповзає назовні з її утроби. Насправді з дитинкою коїться щось неймовірне. Валиться весь світ склався навколо нього. Малюк так звик до спокою і захищеності в материнській утробі, що навіть на рівні його ще не сформованій підсвідомості зовсім не хоче втрачати власне комфортне притулок.

Це цікаво!

(Відео-притча: «Життя після пологів»)

Для того щоб малюк пройшов родовими шляхами, йому потрібно втиснутися між м’язовим кільцем і кістками маминого тазу. Дитинка робить штопорообразно, маятнікообразние та інші, найактивніші для нього рухи тілом. Голова малюка в процесі цього, так би мовити модулюється — видозмінюється: відбувається накладення кісток черепа один на одного, і голова дитинку складається як «квітковий бутон».

Згодом кістки черепа розправляться з першим криком малюка, з першими смоктальними рухами крихти (і тому теж так важливо прикладати новонародженого до грудей відразу в пологовому залі). Здоровенький дитинка, за відсутності будь-яких перешкод з маминого боку, цей шлях пройде без наслідків, або без істотних наслідків. Але якщо у малюка є якісь «внутрішньоутробні неполадки» або у матусі якісь проблеми зі здоров’ям, то крихті важко пройти шлях появи на світ без пошкоджень, тому відбуваються родові травми голови дитини.

Щоб звести до мінімуму ризик травм, природа забезпечила малюків міцними і водночас дуже еластичними черепними кістками, з’єднавши їх природними амортизаторами між собою — швами і джерельцями. Така будова дозволяє трохи зближуватися або розходитися кісток черепа, щоб головка народжується малюка, міняючи конфігурацію, змогла «вписатися» у вузькі місця маминого тазу.

Чому відбуваються родові травми голови?

Але якщо природа все передбачила, звідки ж, тоді «береться» родова травма черепа, гематома, кефалогематома, родова пухлина новонароджених?

Досить часто виникає родова травма черепа на тлі хронічної внутрішньоутробної гіпоксії плода, простіше кажучи, тривалої недостатності кисню. Стати причиною внутрішньоутробної гіпоксії плода можуть різні хвороби матусі: хронічні захворювання носоглотки, печінки, нирок та інших органів, хвороби ендокринної, серцево-судинної та інших систем організму. Якщо мама під час вагітності курить, то вона просто «відбирає» кисень у власного малюка, підміняючи його токсичними речовинами. В умовах браку кисню у дитинки може у всіх тканинах змінитися обмін речовин, у тому числі порушитися пружність судин його крихітного організму. При проходженні пологовими шляхами такі «слабкі» судини попросту не витримують тиску, в результаті чого може відбутися крововилив під оболонку мозку або в мозкову тканину. Така родова травма, наслідки може мати найважчі, зокрема, загибель клітин мозку.

Родова травма новонароджених не рідкість у діток, які з’являються на світ недоношеними, оскільки всі структури організму крихти ще незрілі, і судини в тому числі. Переношені дітки часто завжди народжуються з травмами: їх кісточки вже починають тверднути, джерельце затягуватися, а тому череп менш еластичний і рухливий.

Трапляється родова пухлина і кефалогематома, також і коли дитинка великий, оскільки діаметр його головки може не відповідати розмірам маминих родових шляхів.

Причиною травм черепа може стати і неправильне внутрішньоутробне положення дитинку в матці перед пологами, наприклад, тазове передлежання.

Завжди травматичною для дитини є операція кесарів розтин, оскільки на малюка вкрай негативно впливає різкий перепад тиску між «зовнішнім» і внутрішнім »світом. Механічне пошкодження тканин тут трапляється рідко, хоча теж можливо. При цьому слід зазначити, що планова операція щодо таких наслідків є менш травматичною. Екстрена операція для дитини може стати більш проблемною, оскільки родової механізм найчастіше вже запущений і, у разі правильного передлежання, голівка дитинки вже почала опускатися, і знаходиться між маминими кістками таза.

Підшкірні гематоми, родова пухлина новонароджених

Захисний природний механізм не завжди здатний уберегти дитинку від появи характерної для пологів припухлості — родова пухлина новонароджених. Як правило, родова пухлина у дитини проходить досить швидко і без будь-яких наслідків для здоров’я і зовнішнього вигляду малюка. Лікарі вважають подібну травму цілком природним явищем і всіляко прагнуть заспокоїти матусь, які переживають через що сталося з дитинкою.

Більшість лякає одне тільки слово «пухлина», хоча, зрозуміло, до онкології воно не має відношення. Родова пухлина — це набряк тканин в тому місці, яким новонароджений Передлежача, тобто прокладав під час пологів дорогу назовні (як правило, потилиця або тім’ячко, іноді — лобик, личко, ягодички). Родова пухлина у дитини відбувається через застій в цьому місці крові та лімфи, унаслідок здавлювання тканин при пологах.

Викликано подібне, насамперед, перевантаженнями, з якими дитинка стикається в родових шляхах, а крім того, різницею між «атмосферним» тиском усередині матки матері і в зовнішньому середовищі. В результаті такого перепаду у малюка лопаються кровоносні судини, виникають крововиливи в шкіру і підшкірну клітковину, викликаючи пухлину і гематому.


Іноді тут же можуть утворитися бульбашки завбільшки з горошину, які заповнені прозорою рідиною. Дійсно виглядає все це дещо лякає, проте у маминого страху, як правило, очі великі.

Родовий набряк спадає швидко, і родова пухлина новонароджених розсмоктується. Буквально на другий день, максимум — третій, шкірка в місці травми вирівнюється, без якого б то не було лікування, а багряно-синюшні синці бліднуть, потім жовтіють і самі собою зникають до початку другого тижня.

Родова пухлина: можливі наслідки та лікування.

У цьому благополучному сценарії трапляються й винятки. Підшкірні гематоми, отримані при народженні, можуть наростати у діток, схильних до кровоточивості. А це досить небезпечно. Така схильність закладена в генах або може бути викликана підвищеною проникністю судин малюка, дефіцитом деяких вітамінів (зокрема К, С, Р) та інших речовин в організмі, які необхідні системі згортання крові.

У такому випадку, звичайно, не обійтися без лікування. Новонародженому вводять кровоспинні речовини в кров (хлористий кальцій, вітаміни). Можливо також призначення антибіотиків, оскільки кров — прекрасна живильне середовище для всіляких бактерій.

Майте на увазі, що гематоми можуть нагноюватися, а цього допускати ні як не можна! У такий час дуже корисно годувати крихітку грудьми — молочко мами знизить ризик ускладнень і наслідків.

Чим відрізняється родова пухлина і кефалогематома?

Важливий момент, на який повинен звернути увагу лікар, якщо виявить родову пухлина на голівці дитинку: родова пухлина новонароджених ніколи не обмежується межами тільки однієї єдиної черепної кістки малюка.

Набряк м’яких тканин при родової пухлини захоплює відразу кілька суміжних кісточок, а крім того, не переривається між ними по шву. Саме цим відрізняються родова пухлина і кефалогематома. Родова кефалогематома проявляється накопиченням крові під окістям відповідної травмованої кісточки — тім’яної, потиличної, лобової або скроневої. Така родова травма симптоми має наступні: при натиску пальцями на кефалогематому у новонароджених на цьому місці ніби хвилі розходяться.

Кефалогематоми у новонароджених

Родова кефалогематома зустрічається у 1-2 новонароджених малюків з 100. У перші дні після пологів вони зазвичай «маскуються», ховаючись під родової пухлиною і помітними стають, тільки, коли та розсмоктується. Панікувати не варто: невеликі поднадкостнічние крововиливи днів за 7-10 зникають самі. Ну а якщо цього не станеться, потрібна допомога.

Лікування кефалогематоми новонароджених передбачає відкачування крові з-під окістя за допомогою спеціальних голочок. Одна голка — для видалення крові безпосередньо, а інша — щоб не виникло негативний тиск в звільнилася порожнини, яке провокує нове крововилив.

Ця маніпуляція, як правило, лякає матусь, проте нічого небезпечного і складного в цій процедурі немає. Остерігатися треба наслідки кефалогематоми, якщо процедуру не зробили вчасно. Кефалогематома новонароджених, наслідки може мати вельми тривожні, якщо її не вилікувати: вона може нагноиться. Крім того наслідки кефалогематоми в майбутньому будуть видні неозброєним поглядом, родова кефалогематома може окостеніти, і залишити некрасиву шишку на голівці малюка.

Післяпологові сліди на шкірці

Іноді спереду або ззаду шийки дитинку, а також в інших місцях, де при пологах було найбільше напруження шкірки, можуть залишатися смуги від розтягування. Ці сліди на шкірі зникають в найближчі дні.

Коли родові шляхи мами завузькі, то можуть проступити сліди на шиї, вушках, личку і під волосиками крихти, через тиск кісткових виступів тазу мами. Такі смуги і червоні плями з невеликими синцями і крововиливами також швидко бліднуть, а потім проходять.

Родова травма: наслідки та необхідні заходи

У терміновому порядку необхідно звернутися за допомогою до лікаря, пройти огляд і обстеження у випадках, якщо у вашої дитини була родова травма, гематоми, і зараз:

  • 1. дитинка відчуває труднощі з годуванням (мляво смокче груди, часто поперхивается), або рясно сригивает після прийому їжі,
  • 2. малюк неспокійний і надмірно збудлива,
  • 3. дитина прокидається за ніч по п’ять-шість разів, плутає день з ніччю,
  • 4. дитинку мучать кишкові кольки,
  • 5. у малюка асиметрія головки, мається поворот і нахил голови в якусь одну сторону, спостерігаються труднощі з м’язовим тонусом ніг, рук, всього тіла (млява ніжка, ручка, «навшпиньки» та ін.),
  • 6. спостерігається помірне сльозотеча з одного очка,
  • 7. у дитини потужне закидання назад голови.

У таких випадках дитині потрібно вчасно надана медична допомога. Наслідки родових травм можуть бути різними, в тому числі ДЦП, затримка мовного та психічного розвитку та інші проблеми зі здоров’ям. Тому, не відкладайте відвідування доктора, якщо є якісь тривожні симптоми, навіть якщо вони здаються вам незначними. Нехай ваш малюк буде здоровий!

І ще трохи про догляд за новонародженими після пологів:

ladyzhitya.ru » Будинок і Діти » Родові травми голови дитини: підшкірна гематома, кефалогематома, родова пухлина новонароджених