Рівень ХГЛ при позаматкової вагітності і нормальною. таблиця ХГЛ при вагітності по тижнях

ХГЧ при вагітності - хоріонічний гонадотропін людини, або «гормон вагітності» - виробляється в організмі всіх майбутніх мам без винятку. Цей гормон починає продукуватися клітинами хоріона відразу після того, як запліднена яйцеклітина імплантувати в матку. Знати результати аналізу крові на рівень ХГЧ при вагітності, в деяких випадках вкрай важливо. Це дозволяє вчасно запідозрити розташування плодового яйця поза маткою, запобігти мимовільний викидень, виявити завмерла вагітність та інше. Рівень ХГЛ при позаматкової вагітності або інших патологічних станах відрізняється від нормальних показників ХГЧ, характерних для виношування дитини.

Зміст:

1. Позаматкова вагітність і рівень ХГЧ
2. Який ХГЧ при позаматкової вагітності?
3. Як визначають рівень ХГЧ, і які показники є нормою?
4. Таблиця ХГЧ по тижнях при вагітності в нормі
5. Про що свідчить знижений або підвищений ХГЛ
- Низький рівень ХГЧ
- Високий рівень ХГЧ

Відео
Рекомендуємо прочитати

Позаматкова вагітність і рівень ХГЧ

Справжньою трагедією для будь-якої жінки стає позаматкова вагітність, особливо для тієї, яка мріяла народити дитину. Мало того, що ця ситуація не залишає ні яких шансів на розвиток плода, вагітність за межами матки ще й представляє серйозну загрозу для здоров'я жінки і навіть її життя. Наступ нормальної вагітності надалі стає проблематичним, сприятливість ситуації лікарі оцінюють в 50%.

Природна вагітність, як відомо, настає в результаті запліднення яйцеклітини, подальшого її подорожі маткової трубою (де відбувається зачаття) до матки і прикріплення плодового яйця до порожнини матки на одній з її стінок. Однак з деяких причин запліднене яйце не встигає, не може дістатися до матки, і щоб «вижити», закріплюється там, де встигає - часто в матковій трубі (фаллопієвій). Іноді таке трапляється в інших місцях, і тоді говорять про яїчникової, черевний або шийної позаматкової вагітності - залежно від того, де саме прикріпиться яйцеклітина.

Діагностика позаматкової вагітності на ранній стадії вкрай важлива, адже фаллопієва труба не призначена для розвитку плоду і не здатна до достатньої еластичності. Сумним наслідком позаматкової вагітності нерідко стає розрив маткової труби, у супроводі найсильніших болів і внутрішньої кровотечі. Дана ситуація вимагає негайного медичного втручання, оскільки вона загрожує летальним результатом для матері.

«Підступність» позаматкової вагітності полягає в тому, що на ранніх термінах її досить складно відрізнити від нормальної вагітності: позаматкової вагітності властиві всі ознаки і симптоми звичайного, природного виношування дитини. Таким чином, у жінки спостерігається затримка менструації (можливо і поява кров'яних виділень з піхви), нагрубання молочних залоз, може тягнути низ живота, з'являються запаморочення, слабкість, ознаки токсикозу вагітних. Разом з цим, при позаматкової вагітності підвищується і рівень ХГЧ - концентрація гормону, що носить назву «гормон вагітності», і вироблюваного клітинами хоріона (оболонки зародка).

Який ХГЧ при позаматкової вагітності?

Власне, саме на наявність, а точніше підвищення хоріонічного гонадотропіну (скорочено ХГЧ), дає реакцію тест на вагітність. Результатом цієї реакції стає зміна кольору смужок на тесті при контакті з сечею. Рівень ХГЛ при позаматкової вагітності також дає позитивний результат тесту. Тому тест при позаматкової вагітності на ХГЧ сам по собі не здатний стати достовірним способом діагностики даної патології: вимірювання ХГЧ при вагітності потрібно поєднувати з ультразвуковим дослідженням.

Насправді, рівень ХГЧ при позаматкової, підвищується, але трохи нижче, ніж в разі закріплення плодового яйця в призначеному для цього місці - в матці. У зв'язку з цим при проведенні тесту, одна зі смужок може бути забарвлена нечітко, що не яскраво. У лабораторних аналізах рівень ХГЧ при вагітності складає близько 10%, якщо ж дані показники значно занижені, то визначити ризик позаматкової вагітності можна з великою часткою ймовірності. Хоча гарантовано сказати про наявність такої патології можна тільки при підтвердженні підозр УЗД-діагностикою.

Ще одна властивість ХГЧ при вагітності в нормі полягає в його прискореному підвищенні, удваивании вмісту гормону кожні два дні. Якщо регулярно проводити заміри, показники лХГ дозволяють виявити патологію: при позаматкової вагітності рівень ХГЛ не має динаміки зростання, характерної для природного вагітності.

Все це дозволяє зробити висновок на користь того, що відстежуючи показники ХГЧ можна значно полегшити діагностику патологічного розвитку подій. Незважаючи на те, що рівень ХГЧ при позаматкової вагітності сам по собі не може бути самостійним методом її діагностики, він істотно полегшує можливість своєчасно зреагувати, і запобігти серйозні наслідки, що загрожують жінці.

Як визначають рівень ХГЧ, і які показники є нормою?

Перевірити концентрацію хоріонічного гонадотропіну можна за допомогою аналізу сечі, крові, і тестом на вагітність. Що стосується надійності, то аналіз крові є найточнішим, він дозволяє зафіксувати підвищення ХГЧ вже через 4-5 днів після імплантації плодового яйця, або навіть раніше, до затримки або початку менструації. Рівень ХГЛ в крові не вагітних менше 15 мед / мл.

Дещо нижче точність аналізу сечі. Ще менш достовірним є тест на вагітність, але з причини зручності саме їм використовується більшість жінок. Тести здатні показувати точний результат тільки з першого дня менструальної затримки. У втім деякі особливо чутливі пристосування можуть показати результат трохи раніше, за 2-3 діб до дати початку місячних.

Сам рівень ХГЧ при вагітності в нормі зростає щотижня. Дані зміни ХГЧ по тижнях, представляє таблиця, опублікована нижче. У першому триместрі збільшення даного гормону стрімко, в перші тижні він подвоюється кожні 36-48 годин. Уповільнення зростання ХГЧ по тижнях відбувається тільки до терміну 10-12 тижнів вагітності. Ще раз нагадаємо, що мова йде про її нормальному фізіологічному розвитку.

Таблиця ХГЧ по тижнях при вагітності в нормі

Норма ХГЧ у чоловіків і невагітних жінок 0 - 5. Показники ХГЧ по тижнях у вагітних жінок відображає таблиця:

ТЕРМІН ВАГІТНОСТІ
По тижнях
РІВЕНЬ ХГЧ
(Нижні і верхні показники)
1 - 2 тиждень 25 - 156
2 - 3 тижні 101 - 4870
3 - 4 тижні 1110 - 31500
4 - 5 тижнів 2560 - 82300
5 - 6 тижнів 23100 - 151000
6 - 7 тижнів 27300 - 233000
7 - 11 тижнів 20900 - 291000
11 - 16 тижнів 6140 - 103000
16 - 21 тиждень 4720 - 80100
21 - 39 тижнів 2700 - 78100

Зверніть увагу!

  • 1. Табличні норми ХГЧ по тижнях вагітності наведені для термінів, що розраховуються «від зачаття» (а не від останньої менструації).
  • 2. Цифри, наведені в таблиці, не є еталоном! Існує безліч способів і методів визначення рівня ХГЛ. При цьому кожен з них має власні інтерпрітаціонние показники.

Кожна лабораторія може встановлювати свої норми. Під час оцінювання результатів спиратися потрібно тільки на норми конкретної лабораторії, в якій проводився аналіз! Тобто, інтерпретувати певні показники ХГЧ може лікуючий лікар, який і роз'яснить наявність тих чи інших цифр.

Про що свідчить знижений або підвищений ХГЛ

Рівень ХГЛ повідомляє не тільки про відсутність або наявність вагітності, причому він може мати тенденцію, як у бік зниження, так і у бік підвищення. Його коливання викликають також деякі вельми небезпечні патології не пов'язані з розміщенням яйцеклітини при «цікавому положенні» жінки. Тому даний аналіз є показовим з багатьох напрямків, і його досить часто призначають гінекологи.

Низький рівень ХГЧ

При вагітності. Такі показники, як правило, говорять про наявність якихось проблем з виношуванням. Коли рівень гормону припиняє збільшуватися, то це в більшості випадків означає зупинку розвитку плоду - «завмирання» або загибель. Дані аналізу підтверджені показаннями УЗД є підставою для призначення жінці вискоблювання порожнини матки, якщо до цього часу не відбулося самовільного викидня. Як вже говорилося, низький хоріонічний гонадотропін буває при позаматкової вагітності. У цьому випадку на особливо ранніх термінах аналіз може показувати норму, відповідну звичайній вагітності, а потім зростання ХГЧ сповільнюється. Таке відбувається через невідповідне розміщення плоду, і невеликих отслоек хоріона. Крім того, подібне уповільнення може сигналізувати про загрозу переривання по гормональним причин.

Низькі показники не завжди говорять про якісь проблеми. Може мати місце, наприклад, неправильно визначений термін гестації внаслідок овуляції настала пізніше звичайного. Також справа може бути в невірно наданих жінкою даних про своє менструальному циклі.

Прогресуюче зниження рівня хоріонічного гонадотропіну, особливо більше від норми, ніж на 50% вказує на:

  • 1. Позаматкову вагітність;
  • 2. неразвивающихся, завмерла вагітність;
  • 3. Загрозу переривання;
  • 4. Хронічну плацентарну недостатність;
  • 5. антенатальної загибелі плоду при вагітності (в II-III триместрах);
  • 6. Істинне переношування вагітності.

Помилково негативні результати ХГЧ при вагітності можливі:

  • 1. Тест ХГЧ проведений дуже рано;
  • 2. Наявність позаматкової вагітності.

Високий рівень ХГЧ

При вагітності. Також можливе діагностування підвищеного ХГЧ. На ранніх термінах подібне трапляється, коли жінка виношує відразу кілька діток, 2-х і більше дітей. Крім того ХГЧ зростає при важкому токсикозі на ранніх термінах і цукровому діабеті. У випадках виявлення підвищеного ХГЧ при проведенні стандартного скринінгу в другому триместрі, йдеться про наявність одного з симптомів у виношуваної дитини синдрому Дауна (одного підвищення ХГЧ для постановки даного такого серйозного діагнозу недостатньо!). Перевищення норм гормону може спостерігатися на великих термінах внаслідок «перенашивания» вагітності, коли пологи не почалися в строк і здоров'я дитини через це страждає.

Підсумовуючи, підвищений рівень ХГЧ при вагітності може спостерігатися, коли:

  • 1. Багатоплідна вагітність (вміст гормону зростає пропорційно кількості плодів);
  • 2. Переношена, пролонгована вагітність;
  • 3. Гестоз, ранній токсикоз вагітних;
  • 4. Невідповідність встановленого терміну реального;
  • 5. Цукровий діабет у майбутньої матері;
  • 6. Наявність хромосомної патології плода (синдром Дауна, множинні вади розвитку плода і т.д.).
  • 7. Прийом жінкою синтетичних гестагенів.

У чоловіків і невагітних жінок. Підвищення вмісту хоріонічного гонадотропіну можливо і у чоловіків, і у жінок, що не виношують дитину. Зростання показників в такому випадку може говорити про серйозні проблеми зі здоров'ям:

  • 1. хоріонкарцінома, рецидив хоріонкарцінома;
  • 2. Семінома;
  • 3. Пузирний замет, і його рецидив;
  • 4. Тератома яєчка;
  • 5. Новоутворення легень, матки, нирок та інших огранов;
  • 6. Новоутворення шлунково-кишкового тракту (в т.ч. колоректальний рак);
  • 7. Проведення дослідження відбулося протягом 4-5 днів після аборту у жінки;
  • 8. Прийом ХГЧ-препаратів (наприклад, при підготовці до ЕКЗ).

Таким чином, аналіз на ХГЧ застосовується при ускладненнях і патологіях виношування, а також в діагностиці безлічі захворювань онкологічного характеру.

І ще трохи про рівень хоріонічного гонадотропіну людини, відео:


» » Рівень ХГЛ при позаматкової вагітності і нормальною. таблиця ХГЛ при вагітності по тижнях